Od roku moskiewscy lekarze mierzą się z niebezpiecznym wrogiem - koronawirusem. W tym czasie wyleczyli ponad 695000 osób z COVID-19. Jednocześnie miasto walczy o życie niepozornych pacjentów. „Wieczorna Moskwa” przywołuje jedne z najbardziej niesamowitych historii zbawienia.
Gigantyczna „kula” naczyń krwionośnych
W Zelenogradzie pacjent został wyleczony z rzadkiej patologii - naczyniowej „kulki”, która zajmowała do 70 procent objętości nerek.
Pacjent, który przez długi czas cierpiał na nadciśnienie, został przyjęty na oddział terapeutyczny Szpitala Konczałowskiego. Kilka miesięcy wcześniej kobieta zaczęła odczuwać niekontrolowany wzrost ciśnienia krwi. Lekarze odkryli patologię - malformację tętniczo-żylną prawej nerki. Ta wrodzona anomalia naczyniowa występuje rzadko. Zwykle tworzy się w mózgu. Lokalizacja „kulki” w nerce stała się prawdziwym dobrodziejstwem dla lekarzy.
Malformacja tętniczo-żylna jest niebezpieczna, ponieważ powoduje ucisk tkanki nerkowej, co prowadzi do śmierci narządu, wyjaśnił szef ośrodka naczyniowego kliniki Aleksander Gritsanchuk.
„Również z powodu tej anomalii rozwija się niekontrolowane nadciśnienie, które z kolei prowadzi do rozwoju wielu innych patologii” - powiedział.
Sytuację komplikował fakt, że w wyniku procesu nowotworowego ponad 40 lat temu kobieta przeszła resekcję lewej nerki. Dlatego głównym zadaniem było zachowanie prawicy za wszelką cenę. Postanowiliśmy zatorować (nakładać się) naczynia zaopatrujące formację.
„Wykonaliśmy arteriografię nerkową i odkryliśmy, że gigantyczny konglomerat naczyń zajmuje do 70 procent objętości nerki. Postanowiliśmy zastosować nie mikroemboli, ale dwa specjalne mikroukłady embolizacyjne. Wykonane są z nitinolu, metalu z pamięcią kształtu. Po wypchnięciu spirali z mikrocewnika zasilającego przyjmuje ona zaprogramowany kształt, zwijając się w rodzaj kuli, całkowicie blokuje światło tętnicy i pozbawia naczynia naczyniowe zdolności do funkcjonowania, - i określone. o. Kierownik Oddziału Rentgenowskiej Diagnostyki i Leczenia Wewnątrznaczyniowego Kirill Leonchuk.
Operację wykonano przez tętnicę promieniową, dzięki czemu w ciągu godziny pacjent mógł chodzić. Następnego dnia została wypisana. Ciśnienie krwi kobiety ustabilizowało się.
Sitko w gardle
Lekarze metropolitalni usunęli z gardła kobiety kawałek drutu, który zjadła razem z twarogiem. Operację przeprowadzono w 15 Miejskim Szpitalu Klinicznym im. Filatowa.
59-letni pacjent został przyjęty na oddział ratunkowy z dolegliwościami związanymi z gorączką, dusznością, chrypką i uczuciem ciała obcego. Badanie CT wykazało obecność półpierścieniowego przedmiotu w gardle. Okazało się, że kobieta miele twaróg, do jedzenia dostał się kawałek drutu z sitka.
Operacja w znieczuleniu ogólnym trwała tylko półtorej minuty. Przeprowadzili ją laryngolog Svetlana Khodyreva oraz anestezjolog-resuscytator Witalij Mushkin. Usunęli metalowy drut o długości około trzech centymetrów.
Wkrótce kobieta została wypisana w zadowalającym stanie.
Jednoczesne usunięcie guza i protezy aorty
Ta rzadka operacja została przeprowadzona przez chirurgów z Pierwszego Moskiewskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego (MGMU) im. Sechenova.
Starszy mężczyzna skonsultował się z lekarzem w sprawie bólu podczas chodzenia. W badaniu stwierdzono miażdżycę aorty brzusznej i tętnic kończyn dolnych. Pacjent zaczął być badany przed operacją. W szczególności wykonali gastroskopię i wykryli raka jednej z części żołądka.
Postanowili natychmiast operować. Usunięto guz rakowy i wymieniono aortę brzuszną.
- Resekcja była mało urazowa, laparoskopowa, poprzez nakłucie. Protetykę aorty brzusznej wykonano z mini-dostępu - powiedział Roman Komarov, kierownik Katedry Chirurgii Wydziału I Instytutu Medycyny Klinicznej im. Sklifosova Sechenov University.
Operacja trwała około pięciu godzin i zakończyła się sukcesem. Jak wyjaśnił Komarow agencji Moskva, takie operacje są rzadko wykonywane w Rosji, w tym ze względu na ich dużą złożoność.
Uratowanie dziecka, które spadło z siódmego piętra
W Moskwie operowano chłopca, który podczas upadku z wysokości siódmego piętra doznał urazu mózgu i złamania biodra.
Ofiara przeżyła dzięki reakcji przechodzącego obok domu strażnika. Mężczyzna zobaczył dziecko wiszące na wysokości siódmego piętra i zdołał położyć materac. Chłopiec wylądował na jego krawędzi i poleciał w krzaki. Dziecko doznało kontuzji mózgu i złamania prawej kości udowej. Pacjent został szybko przyjęty przez traumatologów-chirurgów w Speransky Children's City Clinical Hospital 9.
Podczas operacji specjaliści wykonali osteosyntezę śródszpikową - połączyli i naprawili uszkodzone kości za pomocą tytanowych prętów. Chłopiec przeszedł również infuzję i terapię patogenetyczną przepisaną na stłuczenie mózgu.
Dziecko zostało wypisane dwa tygodnie później. Czekał go dwumiesięczny okres rekonwalescencji.
Praca w „czerwonej strefie”
Lekarze z Instytutu Badawczego Medycyny Ratunkowej im. Sklifosowskiego wykonali operację serca 62-letniego pacjenta z koronawirusem w warunkach „czerwonej strefy”.
Jakiś czas temu kobiecie wszczepiono rozrusznik serca, ale nagle zaczęło się krwawienie z prawego serca do jamy osierdziowej. Krew szybko wypełniła jamę i ścisnęła serce. W takiej sytuacji, jak wyjaśnili lekarze, konieczne jest pilne wypompowanie krwi z jamy osierdziowej, ponieważ jest to obarczone śmiercią.
Na ratunek została godzina, maksymalnie dwie. Ponieważ kobieta była chora na COVID-19, operacja została przeprowadzona w „czerwonej strefie”. Doktor Stanislav Goncharov z powodzeniem wykonał nakłucie i usunął krew.
Pacjent został wypisany w stanie stabilnym.
